ആഴത്തിലുള്ള സിര ത്രോംബോസിസ് (ഡിവിടി) മനസ്സിലാക്കുന്നു

ഡീപ് വെയിൻ ത്രോംബോസിസ് (ഡിവിടി) ആഴത്തിലുള്ള സിരകളിലെ അസാധാരണമായ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് താഴത്തെ അവയവങ്ങളുടെ സിര റിഫ്ലക്സ് തടസ്സം എന്ന രോഗത്തിൽ പെടുന്നു.ബ്രേക്കിംഗ് അവസ്ഥയിൽ (പ്രത്യേകിച്ച് ഓർത്തോപീഡിക് ശസ്ത്രക്രിയയിൽ) ത്രോംബോസിസ് കൂടുതലായി സംഭവിക്കുന്നു.മന്ദഗതിയിലുള്ള രക്തപ്രവാഹം, സിരകളുടെ ഭിത്തിയിലെ മുറിവ്, ഹൈപ്പർകോഗുലബിലിറ്റി എന്നിവയാണ് രോഗകാരി ഘടകങ്ങൾ.ത്രോംബോസിസിന് ശേഷം, അവയിൽ ഭൂരിഭാഗവും മുഴുവൻ അവയവത്തിന്റെയും ആഴത്തിലുള്ള സിര തുമ്പിക്കൈയിലേക്ക് വ്യാപിക്കും, ചുരുക്കം ചിലത് സ്വയം ഇല്ലാതാക്കുകയോ ത്രോംബോസിസിന്റെ സ്ഥാനത്തേക്ക് പരിമിതപ്പെടുത്തുകയോ ചെയ്യാം.കൃത്യസമയത്ത് രോഗനിർണയം നടത്താനും ചികിത്സിക്കാനും കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, അവരിൽ ഭൂരിഭാഗവും ത്രോംബോസിസിന്റെ അനന്തരഫലങ്ങളായി വികസിക്കും, ഇത് വളരെക്കാലം രോഗികളുടെ ജീവിത നിലവാരത്തെ ബാധിക്കും;ചില രോഗികൾ പൾമണറി എംബോളിസത്തിൽ സങ്കീർണ്ണമായേക്കാം, ഇത് വളരെ ഗുരുതരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു.

ഡിവിടിയുടെ കാരണങ്ങൾ

ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസിൽ, DVT രോഗികളിൽ 10%~17% പേർക്ക് മാത്രമേ വ്യക്തമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉള്ളൂ.താഴത്തെ കൈകാലുകളുടെ വീക്കം, പ്രാദേശിക ആഴത്തിലുള്ള ആർദ്രത, കാൽ ഡോർസം വളയുന്ന വേദന എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.ഡിവിടി വികസനത്തിന്റെ ഏറ്റവും ഗുരുതരമായ ക്ലിനിക്കൽ സവിശേഷതയും അടയാളവും പൾമണറി എംബോളിസമാണ്.മരണനിരക്ക് 9%~50% വരെ ഉയർന്നതാണ്.മിക്ക മരണങ്ങളും മിനിറ്റുകൾക്കും മണിക്കൂറുകൾക്കകം സംഭവിക്കുന്നു.രോഗലക്ഷണങ്ങളും അടയാളങ്ങളുമുള്ള ഡിവിടി, ശസ്ത്രക്രിയ, ആഘാതം, നൂതന അർബുദം, കോമ, ദീർഘകാല കിടപ്പിലായ ശേഷം രോഗികളിൽ കൂടുതൽ സാധാരണമാണ്.ഡിവിടി കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള താക്കോലാണ് പ്രതിരോധം.പ്രധാന താഴത്തെ അവയവ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയരായ എല്ലാ രോഗികൾക്കും പ്രാഥമിക പ്രതിരോധം നടത്തണം, താഴത്തെ അറ്റങ്ങളിലെ അക്യൂട്ട് സിര ത്രോംബോസിസിനുള്ള പ്രതിരോധ നടപടികളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു: ഓപ്പറേഷന് ശേഷം താഴത്തെ കാലിന് കീഴിൽ തലയിണ ഇടുന്നത് ഒഴിവാക്കുക, താഴത്തെ കാലിന്റെ ആഴത്തിലുള്ള സിര തിരിച്ചുവരവിനെ ബാധിക്കുക;രോഗിയുടെ പാദങ്ങളും കാൽവിരലുകളും സജീവമായി ചലിപ്പിക്കാൻ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുക, ആഴത്തിൽ ശ്വസിക്കാനും കൂടുതൽ ചുമയ്ക്കാനും അവരോട് ആവശ്യപ്പെടുക;രോഗിയെ എത്രയും വേഗം കിടക്കയിൽ നിന്ന് എഴുന്നേൽക്കട്ടെ, ആവശ്യമുള്ളപ്പോൾ മെഡിക്കൽ ഇലാസ്റ്റിക് സ്റ്റോക്കിംഗ്സ് ധരിക്കുക.ഓപ്പറേഷനുശേഷം പ്രായമായവരോ ഹൃദ്രോഗമുള്ളവരോ ആണ് കൂടുതൽ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടത്.

ചികിത്സാ പദ്ധതിയിലേക്കുള്ള ആരംഭ സമയം വിലയിരുത്തുന്നതിന്റെ പ്രധാന പ്രാധാന്യം

വെനസ് ത്രോംബോസിസ് സിമന്റ് പോലെയാണ്, അത് എത്രയും വേഗം കഴുകി കളയാം, പക്ഷേ ഒരിക്കൽ അത് കട്ടപിടിച്ചാൽ അത് പിരിച്ചുവിടാൻ കഴിയില്ല.ഈ സാമ്യം വളരെ ഉചിതമല്ലെങ്കിലും, സിര ത്രോംബോസിസ് അതിന്റെ രൂപീകരണത്തിന് ശേഷം പതിനായിരക്കണക്കിന് മണിക്കൂറുകൾക്ക് ശേഷം ഭാഗികമായി സംഘടിപ്പിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു എന്നത് ഒരു വസ്തുതയാണ്.സംഘടിത സിര ത്രോംബോസിസ് ത്രോംബോളിസിസ് വഴി പരിഹരിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്.ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ത്രോംബസ് നീക്കം ചെയ്യുന്നതും അനുയോജ്യമല്ല.സംഘടിത ത്രോംബസ് സിരയുടെ ഭിത്തിയിൽ ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നതിനാൽ, നിർബന്ധിത ത്രോംബസ് നീക്കം ചെയ്യുന്നത് സിരയുടെ മതിലിന് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുകയും കൂടുതൽ വിപുലമായ ത്രോംബോസിസിന് കാരണമാവുകയും ചെയ്യും.അതിനാൽ, നേരത്തെയുള്ള രോഗനിർണയം വളരെ പ്രധാനമാണ്.

ലോവർ ലിംബിന്റെ ആഴത്തിലുള്ള സിര ത്രോംബോസിസ് എങ്ങനെ നേരത്തെ കണ്ടെത്താം

ആദ്യകാല ആഴത്തിലുള്ള സിര ത്രോംബോസിസിന്റെ വ്യക്തമായ ലക്ഷണം ഇല്ലെങ്കിലും, പരിചയസമ്പന്നരായ ഡോക്ടർമാർക്ക് സൂക്ഷ്മമായ ശാരീരിക പരിശോധനയിലൂടെ ചില സൂചനകൾ കണ്ടെത്താൻ കഴിയും.ഉദാഹരണത്തിന്, കാളക്കുട്ടിയുടെ വയറു ഞെക്കുമ്പോൾ ആഴത്തിലുള്ള വേദന പലപ്പോഴും കാളക്കുട്ടിയുടെ സിര ത്രോംബോസിസ് (മരുന്നിൽ ഹോമൻ ചിഹ്നം എന്ന് വിളിക്കുന്നു) സൂചിപ്പിക്കുന്നു.സിര ത്രോംബോസിസ് ഉണ്ടാകുമ്പോൾ ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യൂകളുടെ അസെപ്റ്റിക് വീക്കം മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്.അതുപോലെ, തുടയുടെ വേരിലെ ആർദ്രത പലപ്പോഴും ഫെമറൽ സിര ത്രോംബോസിസിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.തീർച്ചയായും, ആഴത്തിലുള്ള സിര ത്രോംബോസിസ് സംശയിക്കപ്പെട്ടാൽ, രക്തത്തിലെ ഡി 2 പോളിമർ എത്രയും വേഗം കണ്ടെത്തണം, കൃത്യമായ രോഗനിർണയം നടത്താൻ ബി-അൾട്രാസൗണ്ട് ഉപയോഗിച്ച് ആഴത്തിലുള്ള സിര കണ്ടെത്തണം.ഈ രീതിയിൽ, DVT യുടെ മിക്ക കേസുകളും നേരത്തെ തന്നെ കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയും.